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2005年考研西医综合新大纲实战模拟上篇第四章

2006-2-21 0:0 

  第四章   血液循环

  1、在体循环和肺循环中,基本相同的是

  A、收缩压  B、舒张压  C、脉搏压  D、外周阻力  E、心排出量

  2、心动周期中,心室血液充盈主要是由于

  A、血液依赖地心引力而回流  B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

  C、心房收缩的挤压作用      D、心室舒张的抽吸作用

  E、胸内负压促进静脉回流

  3、心动周期中,占时间最长的是

  A、心房收缩期  B、等容收缩期  C、射血期  D、等容舒张期  E、充盈期

  4、心动周期中,左心室内压力最高的时期是

  A、心房收缩期末  B、等容收缩期末

  C、心室收缩期未  D、快速充盈期末

  E、快速射血期

  5、心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低

  A、等容收缩期末  B、等容舒张期末

  C、心房收缩期末  D、快速充盈期末

  E、减慢充盈期末

  6、心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大

  A、等容舒张期末  B、快速充盈期末

  C、快速射血期末  D、心房收缩期末

  E、减慢充盈期末

  7、房室瓣开放见于

  A、等容收缩期末  B、心室收缩期初

  C、等容舒张期初  D、等容收缩期韧

  E、等容舒张期末

  8、主动脉瓣关闭见于

  A、快速射血期开始时  B、快建充盈期开始时

  C、等容收缩期开始时  D、等容舒张期开始时

  E、减慢充盈期开始时

  9、心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于

  A、等容收缩期  B、心室射直期

  C、心室舒张期  D、心室射血期+等容收缩期

  E、心室舒张期+等容收缩期

  10、当心脏处于全心舒张期时

  A、心室达到最大充盈  B、房室瓣关闭

  C、心室容积不变      D、动脉瓣关闭

  E、心室内压略高于心房内压

  11、心室血液的充盈主要是在快速充盈期内完成的,由心房收缩挤入心室的血液量仅占心室总充盈量的

  A、5%  B、1%  C、6%  D、20%  E、40%

  12、第一心音的产生主要是由于

  A、半月瓣关闭  B、半月瓣开放  C、房室瓣开放  D、房室瓣关闭

  E、心室射血入大动脉,引起动脉管壁振动

  13、第二心音的产生主要是由于

  A、心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动

  B、心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动

  C、心室收缩,动脉瓣突然开放时的振动

  D、心室舒张,半月瓣迅速关闭时的振动

  E、心室收缩时,血液射入大动脉时冲击管壁的振动

  14、健康成年男性静息状态下,心排出约为

  A、2~3 l/min   B、4~6 l/min  C、7~8 l/min   D、9~10 l/min   E、11~12 l/min

  15、下列因素中,哪一项不能引起心排出量增加

  A、焦虑  B、运动  C、贫血  D、妊娠  E、代谢性酸中毒

  16、心指数等于

  A、回心血量/体表面积  B、每搏输出量/体表面积

  C、心排出量/体表面积  D、心率×体表面积/心排出量

  E、心率×每搏输出量/体重

  17、每搏辅出量占下列哪个容积的百分数,称为射血分数

  A、回心血量        B、每分输出量

  C、等容舒张期容积  D、心室收缩束期容积

  E、心室舒张末期容积

  18、下列哪种情况可使心排出量增加

  A、刺激迷走神经传出纤维     B、由平卧转为站立

  C、心率加快,超过180次/分  D、心舒张末期容积减少

  E、颈动脉窦内压降低

  19、左心室的搏功比右心室的大,其主要原因是

  A、每搏输出量不同                B、左、右心室血流容积速度不同

  C、体循环和肺循环的血流速度不同  D、体循环和肺循环的动脉血压不同

  E、体循环和肺循环的血流途径长短不同

  20、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示

  A、收缩末期容积或压力    B、舒张宋期容积或压力

  C、等容收缩期容积或压力  D、等容舒张期容积或压力

  E、舒张末期动脉压

  21、人体心室在最适前负荷时,心室充盈压为

  A、0.67~0.80kpA(5~6mmhg)    B、0.93~1.47kpA(7~11mmhg)

  C、1.60~2.ookpA(12~15mmhg)  D、2.13~2.67kpA(16~20mmhg)

  E、>2.67kpA(16~20mmhg)

  22、心室肌的后负荷是指

  A、心房压力            B、快速射血期心室内压

  C、减慢射血期心室内压  D、等容收缩期初心室内压

  E、大动脉血压

  23、心肌的等长自身调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能

  A、心肌初长度      B、肌小节的初长度

  C、横桥联结的数目  D、心脏收缩能力

  E、心室舒张末期容积

  24、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于

  A、平均动脉压  B、心率贮备

  C、心力贮备   D、心室舒张末期容积

  E、心室收缩末期容积

  25、心肌处于最适初长度时,肌小节的长度是

  A、20~22μm   B、20~22 mm  C、2.0~22μm   D、2.0~22 mm  E、以上都不是

  26、正常心室功能曲线不出现降支的原因是

  A、心肌的静息张力较小  B、心肌的伸展性较大

  C、心肌的伸展性较小    D、心肌的贮备能量较多

  E、心肌收缩的潜在能力较大

  27、在儿茶酚胺作用下,心功能曲线的升支向哪个方位移动

  A、正上方  B、右上方  C、左上方  D、右下方  E、左下方

  28、心室功能曲线反映下述两者的关系

  A、搏出量和心排出量  B、搏功和心室舒张末期压

  C、搏出量和心事      D、搏功和心事

  E、心排出量和搏功

  29、正常人心率超过180次/分时,心排出量减少的原因主要是

  A、快建充盈期缩短  B、减慢充盈期缩短

  C、等容收缩期缩短  D、减慢射血期缩短

  E、快速射血期缩短

  30、强体力劳动时,心排出量可以增加到静息时的

  A、2~3倍  B、5~6倍  C、10-15倍  D、15-20倍  E、20倍以上

  31、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是

  A、静息电位及最大复极电位数值

  B、动作电位时程长短    C、0期除极化速度

  D、动作电位复极化逮度  E、4期有无自动除极

  32、窦房结兴奋快速传播到房室交界处依靠

  A、前结间束  B、中结间束  C、后结间束  D、优势传导通路

  E、心房内特殊传导通路

  33、心室肌细胞的静息电位相当于

  A、Ek   B、EnA   C、ECA   D、ECl   E、Ek及EnA的中间值

  34、在快反应动作电位的哪个时相中,膜电位接近于钠平衡电位

  A、最大复极电位  B、动作电位o期除极

  C、阈电位        D、极化倒转最大值(升高顶点)

  E、动作电位复极化最大值

  35、心脏浦肯野细胞动作电位的0期除极是由于

  A、钠电导降低  B、钠电导增加  C、钙电导增加  D、钙电导降低

  E、先钠电导降低,后钙电导降低

  36、下面关于心室肌细胞快钠通道的描述,哪一项是不正确的

  A、激活和失恬的速度都很快  B、选择性较强,只有nA+可以通过

  C、通透性很高              D、在除极化到-40mv时被激活

  E、被河豚毒(ttx)阻断

  37、下述形成心室肌细胞动作电位的离于基础,哪一项是错误的

  A、0期主要是nA+内流   B、1期主要是Cl-外流

  C、2期主要是CA2+内流  D、3期主要是k+外流

  E、4期有k+内流

  38、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果

  A、nA+内流,Cl-外流  B、nA+内流。k+外流

  C、nA+内流,Cl-内流  D、CA2+内流,k+外流

  E、k+内流,CA2+外流

  39、心室肌细胞。期除极时,钠通道在膜除极化到一定程度时,便迅速活而关闭,钠通道完全关闭是在

  A、膜电位在-50mv水平时  B、膜电位在-30mv水平时

  C、膜电位在0mv水平时    D、膜电位极化倒转达鼍大值时

  E、膜电位复极化到平台水平时

  40、心脏浦肯野纤维动作电位0期除极化速度约为

  A、2~10 mv/s   B、11~50 mv/s  C、51~l00mv/s   D、101~200mv/s   E、200~1000mv/

  41、窦房结细胞鼍大复极电位的绝对值较小。是由于它的细胞膜对下列哪个离子的电导较低

  A、k+   B、nA+   C、Cl-   D、CA2+   E、CA2+ + nA2+

  42、下述关于浦肯野细胞起搏离子流if的描述,哪一项是错误的

  A、由于超极化而激活           B、阈电位约为-50mv

  C、充分激活的膜电位为-100mv   D、可被铯所阻断

  E、是钙离子流

  43、窦房结细胞的起搏活动是由于

  A、k+递减性外流          B、k+递减性内流

  C、k+递减性外流+nA+内流  D、k+递减性内流+nA+内流

  E、k+递减性外流+nA+内流+CA2+内流

  44、心房肌的电生理特性是

  A、有自律性,无传导性

  B、有传导性,无自律性。传导速度较慢

  C、有传导性,有自律性。自律性较高

  D、有传导性,有自律性,自律性较低

  E、有传导性,有自律性,传导速度较慢

  45、心室肌的有效不应期较长。一直延续到

  A、收缩期开始  B、收缩期中间  C、舒张期开始  D、舒张期结束  E、舒张期结束以后

  46、心室肌有效不应期的长短主要取决于

  A、动作电位期除极的速度  B、阔电位水平的高低

  C、动作电位2期的长短     D、动作电位复极末期的长短

  E、钠-钾泵功能

  47、心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以

  A、兴奋传导速度高于正常

  B、动作电位幅度大于正常

  C、动作电位期除极速率快于正常

  D、刺激阔值低于正常

  E、自动节律性高于正常

  48、心室肌对刺激不产生反应,在下列可能的原因中,哪一项是错误的

  A、刺激强度太弱      B、电刺激的波宽太窄

  C、心肌处在不应期中  D、钠通道处在备用状态

  E、心肌细胞除极到-50mv

  49、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是

  A、宴房结的节律性兴奋延迟发放

  B、窦房结的节律性兴奋少发放一次

  C、窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢

  D、室性期前收缩时的有效不应期特别长

  E、窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中

  50、心肌不会产生强直收缩,其原因是

  A、心肌是功能上的合胞体

  B、心肌肌浆网不发达CA2+贮存少

  C、心肌的有效不应期特别长

  D、心肌有自律性,会自动节律收缩

  E、心肌呈“全或无”收缩

  51、当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性

  A、逐步升高      B、逐步降低

  C、先降低后升高 D、先升高后降低

  E、基本不变

  52、窦房结细胞具有兴奋性的前提是

  A、钠通道处于激恬状态  B、钙通道处于激活状态

  C、钙通道处于备用状态  D、钠通道处于备用状态

  E、钙通道处于失活状态

  53、以下关于心室肌相对不应期的描述,哪一项是不正确的

  A、膜内电位为-60mv至-80mv水平  B、nA+通道部分复活

  C、刺激阈值高于正常            D、本期内产生的动作电位时程较长

  E、兴奋传导速度较慢

  54、轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是

  A、细胞膜对钠的通透性增大  B、细胞膜对钙的通透性增大

  C、细胞膜对钾的通透性减少  D、静息电位至阈电位间距减小

  E、阈电位水平下移

  55、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

  A、静息电位仅为-70mv   B、阈电位为-40v

  C、0期除极速度快       D、动作电位没有明显的平台期

  E、4期电位除极速率快

  56、衡量心肌自律性高低的指标是

  A、动作电位幅值      B、动作电位水平

  C、最大复极电位水平  D、阈电位水平

  E、4期膜电位除极速率

  57、心脏的重要潜在起搏点是

  A、窦房结  B、心房肌  C、房室结的结区  D、浦肯野纤维  E、心室肌

  58、下述关于超速压抑的描述,哪一项最不正确的

  A、高频起搏点驱使低频起搏点跟随前频率搏动

  B、频率差别愈大,抑制效应愈强

  C、窦房结停搏后,首先由受压抑程度较小的房室交界起搏

  D、窦房结对心室的控制中断后,可出现一段时间的心室停搏

  E、为避免撤去超速抑制时诱发的心脏停搏,中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率

  59、心肌细胞中,传导速度最慢的是

  A、心房        B、房室交界

  C、左、右束支  D、浦肯野纤维

  E、心室

  60、在下述关于心肌传导性的描述中,哪一项是错误的

  A、细胞直径细小,传导速度慢

  B、动作电位幅度大,传导速度快

  C、动作电位,期除极速率慢,传导速度慢

  D、阈电位水平下移,传导速度快

  E、心肌处在超常期内,传导速度快

  61、下列造成心室肌传导阻滞的因素中,哪一项是错误的

  A、心肌细胞。期除极速度明显减慢  B、心肌不应期延长

  C、快钠通道失活                  D、静息电位的绝对值稍增大

  E、动作电位幅度减小

  62、房室延搁的生理意义是

  A、使心室肌不会产生完全强直收缩

  B、增强心肌收缩力

  C、使心室肌有效不应期延长

  D、使心房、心室不会同时收缩

  E、使心室肌动作电位幅度增加

  63、心室肌细胞膜反应曲线反映的是

  A、静息电位和不应期的关系      B、动作电位和不应期的关系

  C、静息电位和心肌兴奋性的关系  D、动作电位和心肌传导性的关系

  E、静患电位和动作电位最大除极速率的关系

  64、关于哺乳类动物心脏,下列哪项描述是不正确的

  A、细胞外k+浓度增加,引起除极化

  B、细胞外k+浓度增加,引起细胞膜钾电导增加

  C、低血钾时,心室肌动作电位时程缩短

  D、细胞外nA+浓度增加时,心室肌动作电位幅度增加

  E、细胞外高钙可对抗高血钾

  65、哺乳类动物心脏迷走神经的作用是

  A、减慢心率,减慢传导,延长不应期,减弱收缩力

  B、增加心率,加速传导,延长不应期,减弱收缩力

  C、减慢心率,减慢传导,缩短不应期,减弱收缩力

  D、增加心率,加速传导,缩短不应期,增强收缩力

  E、减慢心率,加速传导,缩短不应期,增强收缩力

  参考答案

  1、E    2、D    3、E    4、E    5、A

  6、D    7、E    8、D    9、E    10、D

  11、D   12、D   13、D   14、B   15、E

  16、C   17、E   18、E   19、D   20、B

  21、C   22、E   23、D   24、D   25、C

  26、C   27、C   28、B   29、A   30、B

  31、C   32、D   33、A   34、D   35、B

  36、D   37、B   38、D   39、D   40、E

  41、A   42、E   43、E   44、B   45、C

  46、C   47、D   48、D   49、E   50、C

  51、D   52、C   53、D   54、D   55、E

  56、E   57、D   58、A   59、B   60、E

  61、D   62、D   63、E   64、C   65、C